Некротизирующий холецистит у собак

Разрыв внепеченочного желчного протока или желчного пузыря приводит к стерильному или септическому желчному перитониту и сильному раздражению висцеральной и париетальной поверхностей брюшины. Самые частые причины желчного перитонита — некротизирующий холецистит, травма и холелитиаз. Разрыв билиарного тракта как при обструктивных так и необструктивных заболеваниях Таблица

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Ультразвуковое исследование печени может применяться для оценки структурных аномалий желчного пузыря, идентификации воспаления, определения внепеченочной желчной обструкции, холелитов и холедохолитов, а также новообразований. Двудольковый желчный пузырь встречается достаточно редко, предрасположены кошки, у них он расценивается на уровне варианта нормы.

При данной форме патологии, желчный пузырь стоит из двух частично разделенных долей, сливающихся в один общий пузырный проток. Описано два типа двудолькового желчного пузыря: 1. Желчный пузырь разделен перегородкой на две камеры, соединяющиеся в проксимальном конце в один пузырный проток; 2. Дно желчного пузыря полностью разделено на две структуры, но части срастаются в шейке. Двойной желчный пузырь, имеющий два пузырных протока, также может встречаться, но происходит это очень редко.

У собак описано такое отклонение как необструктивное расширение пузыря и внутрипеченочного желчного протока. Данное нарушение обычно вызывает мешкообразное расширение желчного протока и может предрасполагать пациента к бактериальному холангиту и формированию камней.

Одновременно может отмечаться поликистозное заболевание почек. Отсутствие агенез желчного пузыря — редкое состояние, описанное для собак. Тяжелый фиброз желчного пузыря, предотвращающий нормальное растяжение, ошибочно может быть принят за агенез желчного пузыря. При ультразвуковом исследовании на фоне фиброза желчного пузыря, сам орган очень мал в размерах и просвет его не идентифицируется. Также, при фиброзе желчного пузыря, утолщение его стенки визуализируется как малое, гипоэхогенное овальное образование, расположенное в зоне нормальной локализации пузыря.

При дифференциальной диагностике полезно идентифицировать внепеченочный желчный проток, соединенный с расширенным общим желчным протоком. Врожденные кистозные изменения желчного дерева могут поражать любую часть данного дерева, включая внутрипеченочныче и внепеченочные желчные протоки.

Предположительно, образование данных кист связано с нарушением формирования пластинки протока. Сложность их анатомического строения делает затруднительным в дифференциации их от обструктивных желчных заболеваний, но клинически они могут не давать обструкции. Врожденное поликистозное заболевание, включающее почки, печень и поджелудочную описано у кошек.

Наличие множественных кист в потоках помогает в постановке диагноза. При УЗИ в нормальном состоянии, стенка желчного пузыря выглядит как тонкая эхогенная линия, структура ее плохо визуализируется.

Общепринятая ультразвуковая толщина стенки желчного пузыря у кошек и собак составляет менее 1 мм. Ряд авторов полагают, что у собак толщина стенки в норме может быть несколько выше мм. Оценка толщины стенки зависит от направления пучка ультразвука и степени растяжения желчного пузыря. Наиболее достоверные результаты по толщине стенки получаются при оценке ближней стенки и направлении ультразвука под правым углом.

При использовании современного оборудования и датчика с высоким разрешением, при утолщении стенки в ее структуре выделяют несколько слоев — гипоэхогенный центральный слой и два гиперэхогенных слоя по периферии двойной обод. При скоплении малого количества жидкости вокруг желчного пузыря возникает вид сияния halo , это может быть принято за утолщение стенки и оператору УЗИ аппарата следует быть внимательным и дифференцировать два данных феномена.

При диффузном утолщении стенки желчного пузыря, в качестве причин рассматриваются две группы факторов: 1. Первичные заболевания желчного пузыря; 2.

Вторичное вовлечение желчного пузыря при различных системных заболеваниях. Отдельно стоят такие факторы утолщения как гиперплазия слизистой желчного пузыря или новообразование встречаются крайне редко.

К первичным заболеваниям желчного пузыря, сопровождающимися утолщением его стенки, относят следующие: острый и хронический холецистит и холангиогепатит. При этом почти всегда можно идентифицировать аномальную эхогенную желчь. При воспалении желчного пузыря, хроничность и тяжесть процесса обуславливает вид стенки. Утолщенная стенка может иметь паттерн с двойным ободом особенно в острых случаях или диффузную гиперэхогенность стенки, иногда связанную с дистрофической минерализацией.

Паттерн с двойным ободом часто наблюдается при отеке стенки. Однако со временем может быть трудно дифференцировать обструктивное расширение общего желчного протока от расширения, связанного со стазом, вторично к хроническому воспалению билиарной системы.

В данных случаях может оказать пользу регулярное повторное ультразвуковое исследование совместно с биохимическим профилем.

В хронических случаях обструкции оттока, общий желчный проток остается расширенным, даже если причины обструкции разрешены. У собак, с внепеченочной билиарной обструкцией, растяжение желчного пузыря выражено сильнее, чем у кошек, и, со временем, общий желчный проток хоть и остается расширенным, его трудно отследить. К системным заболеваниям, сопровождающимся утолщением стенок желчного пузыря, относят следующие: гепатит с циррозом , правосторонняя сердечная недостаточность повышение давление ЦВД , портальная гипертензия, гипопротеинемия, анафилаксия.

Воспаление прилегающих органов пр. Патофизиология утолщения стенки желчного пузыря включает в себя комбинацию изменения внутрисосудистого осмотического давления и повышение портального венозного давления, все это сопровождается отеком стенки желчного пузыря. При таких патологиях как портальная гипертензия, хронический пассивный застой и гепатобилиарное воспаление — могут стать видимыми, посредством ультразвука, лимфатические сосуды.

Просачивание жидкости из данных сосудов может вести к ультразвуковому виду утолщения стенки желчного пузыря. Более хроническое воспаление желчного пузыря может вести к изменению стенки в виде утолщения, меньшего количества слоев, гиперэхогенности, нарушения формы.

Диффузная гиперэхогенность желчного пузыря может встречаться при минерализации вторично к воспалительным заболевания, гипоальбуминемии, правосторонней застойной сердечной недостаточности и новообразованиях. Малое количество свободной жидкости вокруг желчного пузыря может быть принято за утолщение последнего. Желчный осадок сладж — эхогенный материал в просвете желчного пузыря, он состоит из конгломерата билирубината кальция и холестерола, подвешенного в желчи богатой муцином.

Значимость желчного осадка до сих пор не определена, он может наблюдаться как у здоровых не голодающих животных, так и при стазе желчи у больных животных, на фоне голода или какой либо патологии. Часть авторов расценивают ультразвуковое обнаружение осадка в желчном пузыре как случайную находку, другая часть утверждает, что сладж чаще связан с каким-либо гепатобилиарным заболеванием и может указывать на застой желчи это особенно правдиво для кошек.

Сократимость желчного пузыря исчисляется исходя из его объема определяется по формуле длина х ширина х высота наибольшая х 0. В одном из исследований у собак при наличии осадка подвижного, неподвижного и мукоцеле отмечалось снижение фракции выброса и повышение общего объема желчного пузыря по сравнению с нормальными собаками без осадка.

У собак в данном исследовании отмечалось снижение моторной функции желчного пузыря и холестаз. Нарушение опорожнения желчного пузыря с последующим холестазом может иметь патологический эффект на стенки желчного пузыря через увеличенное время воздействий концентрированной желчи. Осадок желчного пузыря в большинстве случаев не дает дистального затенения, в редких случаях определяется легкое затенение, но камни не определяются.

Осадок с тенью должен быть оценен на предмет камней, посредством изменения позиции животного или использовании нежной агитации датчиком на вентральный живот для подвешивания желчи. В желчном пузыре могут быть определены шары, которые способны исчезать при повторном исследовании или сохраняться на длительный срок. Данные шары посредством ультразвука определяются как круглые, подвижные, эхогенные структуры без тени. Клиническая значимость данных шаров до сих пор не определена.

При обнаружении шаров, они должны оцениваться на подвижность и расположение в зависимой части желчного пузыря, если подвижность отсутствует — в список дифференциальных диагнозов должны быть добавлены полипы и новообразования на ножке. К счастью, полипы и новообразования, вызываемые гиперплазией желчных желез включая аденокарциному , у кошек и собак встречаются крайне редко.

В ряде случаев весь желчный пузырь может быть наполнен осадком, что может наводить на мысль о солидных паренхиматозных массах. Установка корректного диагноза облегчается в тех случаях, когда нормальный желчный пузырь не определяется в данной области.

Желчные камни могут располагаться в желчном пузыре холелиты или желчных протоках холедохолиты. Данные камни могут обнаруживаться в виде случайной находки, однако, в ряде случаев может развиваться желчная обструкция особенно это касается кошек. Иногда при холелитиазе у собак и кошек отмечаются системные признаки заболевания рвота, анорексия, слабость, полируия, полидипсия, снижение массы тела, желтуха, лихорадка и боль в брюшной полости.

Вторично к желчным камням вероятно развитие перфорации желчного пузыря. В качестве причин формирования желчных камней рассматриваются следующие факторы: застой желчи, холецистит, диетические факторы, желчные паразиты и бактериальная инфекция.

У кошек, в качестве предрасполагающего фактора, значительную роль играет холангиогепатит. Как у собак, так и у кошек, холелиты обычно содержат смесь кальция кальция карбонат, кальция билирубинат , холестерол и билирубин. Данный факт делает их рентгеноконтрастными видимыми при проведении обзорного радиографического исследования. Камни при УЗИ обычно представляются как хорошо очерченные, гиперэхогенные очаги с тенью. При ультразвуковом исследовании печени и изменении позиции животного, камни сдвигаются в зависимую часть желчного пузыря.

При увеличении размера камня и повышении содержания в нем кальция — дистальное затенение становится более выраженным. Также затенение более выражено при расположении камня в фокусной зоне датчика и использовании при ультразвуковом исследовании более высокой частоты.

При идентификации камней желчного протока могут возникнуть трудности, так как на общую ультразвуковую картину может повлиять газ кишечника.

Камни желчного протока кошек легче визуализируются, по анатомическим причинам, отличающим их от собак. Дифференциальные диагнозы затенения в печени должны включать такие патологии как фиброз, дистрофическая кальцификация, инородное тело и газ. Для облегчения дифференциации может быть показано проведение абодоминального радиографического исследования или компьютерного томографического исследования.

Холецистит воспаление желчного пузыря у кошек и собак, в отличие от людей, — встречается в разы реже; ультразвуковые изменения при острой форме обладают большим разнообразием. Также, при ультразвуковом исследовании у животного сознании, вероятно выявление болезненности области желчного пузыря. Ультразвуковое исследование при многих случаях данного заболевания не выявляет каких-либо отклонений, при выявлении изменений они могут заключаться в следующем: утолщение стенки желчного пузыря; наличие желчного осадка; наличие холелитов или холедохолитов; утолщение, извилистость и расширение иногда желчного протока.

Расширение желчного протока может отмечаться вторично обструкции оттока желчи при наличии камней, желчного осадка или просто по причине стаза желчи при воспалении. Размер печени может быть нормальным или увеличенным, изменения эхогенности паренхимы печени значительно разнятся, она может быть нормальной, гипоэхогенной, гипоэхогенной или гетерогенной возможно по причине липидоза печени.

У кошек отмечается некоторая особенность анатомического строения: проток желчного пузыря и поджелудочной железы открываются совместно в виде главного дуоденального сосочка. По данной причине вероятно сопутствующее развитие панкреатита и воспалительных заболеваний кишечника.

Эмфизематозный холецистит — особая форма воспаления желчного пузыря, характеризующегося образованием газа бактериями в стенках желчного пузыря или в его просвете. Данная форма острого холецистита может отмечаться при сахарном диабете, травматической ишемии, мукоцеле и новообразованиях. При дифференциации газа от осадка внутри просвета желчного пузыря важно помнить, что они изменяют свою позицию в зависимости от положения пациента газ поднимается вверх, осадок и камни смещаются вниз.

Идентификацию газа в зоне желчного пузыря может облегчить использованием обзорного радиографического исследования брюшной полости и компьютерной томографии КТ. Гангренозный или некротизирующий холецистит — форма острого холецистита, характеризующегося выраженным нарушением строения стенки желчного пузыря, ее утолщения может быть ассиметричным или ее прерывистости при скоплении жидкости вокруг желчного пузыря.

Некротизирующий холецистит может развиваться вторично к ишемии, изъязвлению, геморрагиям или некрозу стенки желчного пузыря. Могут быть также представлены внутрипросветные перегородки, формирующиеся при перестройке фибринозных тяжей или экссудата, но количество осадка вариабельно. Также, у собак описано хирургическое лечение данной формы холецистита.

Хронический холецистит обычно представляет менее острую форму, чем острый холецистит, при этом обычно наблюдается симметричное или ассиметричное утолщение стенки желчного пузыря. Перманентное утолщение формируется при хронических нарушениях, по причине воспаления или фиброза.

Описана также минерализация стенки желчного пузыря. Также, при хроническом воспалении, могут сформироваться полипы.

Разрыв желчевыводящего тракта у собак и кошек (общая характеристика, причины)

Из всех заболеваний, поражающих домашних питомцев, самую большую проблему для их хозяев представляют те, которые затрагивают внутренние органы животного, могут долго протекать без характерных симптомов, позволяющих быстро распознать их причину, а потому тяжело поддаются диагностике и, соответственно, часто оказываются недопустимо запущенными. Именно такой болезнью является холецистит. О том, как проявляет себя воспалительный процесс стенок жёлчного пузыря у собаки, почему может возникать эта патология, какие категории животных входят в группу риска, а также о методах лечения заболевания — ниже во всех подробностях. Кроме того, очаг воспалительного процесса при холецистите может располагаться в жёлчных протоках печени. Знаете ли вы? Холецистит является самым распространённым из всех заболеваний пищеварительного тракта.

Желчный пузырь и желчный тракт

Холецистит — это воспалительное заболевание желчного пузыря, часто встречающееся у собак. Заболевание редко проявляет себя на ранней стадии, поэтому периодическая диагностика в ветеринарной клинике АВВА поможет обнаружить его как можно раньше. Многие инфекции поражают желчный пузырь, вызывая его воспаление. Они могут попадать в организм с пищей или в кровь через раны. По сосудам бактерии попадают в желчный пузырь и размножаются там.

Холецистит у собак – причина и правильное лечение.

В статье описаны виды оценки и распознавания боли и способы ее лечения. In the article methods of pain estimation and recognition and ways of its treatment are described. По классификации Международной Ассоциации по Изучению Боли International Association for the Study of Pain IASP , боль — неприятный чувствительный или эмоциональный опыт, ассоциированный с имеющейся или потенциальной травмой ткани. Для правильного понимания принципов лечения боли необходимо не только знание особенностей физиологических процессов, анатомии нервной системы, фармакологии, принципов оценки болевого синдрома. На первый план должно выходить само признание наличия боли как проблемы у пациента ветеринарного врача, понимание актуальности адекватного обезболивания как необходимого компонента успешного лечения огромного количества болезней. В медицинской практике существует специальный алгоритм RAT — Recognize Assessment Treatment — распознавание, оценка и лечение боли. Как и в любом алгоритме, соблюдение шагов является принципиальным моментом.

Холецестит у собак, это достаточно редкое воспалительное заболевание желчного пузыря, зачастую сопровождающееся закупоркой желчных протоков.

Холецистит (воспаление желчного пузыря) у собак

Ультразвуковое исследование печени может применяться для оценки структурных аномалий желчного пузыря, идентификации воспаления, определения внепеченочной желчной обструкции, холелитов и холедохолитов, а также новообразований. Двудольковый желчный пузырь встречается достаточно редко, предрасположены кошки, у них он расценивается на уровне варианта нормы. При данной форме патологии, желчный пузырь стоит из двух частично разделенных долей, сливающихся в один общий пузырный проток. Описано два типа двудолькового желчного пузыря: 1. Желчный пузырь разделен перегородкой на две камеры, соединяющиеся в проксимальном конце в один пузырный проток; 2. Дно желчного пузыря полностью разделено на две структуры, но части срастаются в шейке.

Панкреатит у собак — воспаление поджелудочной железы. При обнаружении первых симптомов заболевания животное нужно сразу отвезти к ветеринарному врачу.

.

Комментариев: 2

  1. Sevak:

    МАЛЫШЕВУ ДАВНО НАДО ЛЕЧИТЬ..КРЫША ЕДЕТ:ВСЁ ВЫСАСЫВАЕТ ИЗ ПАЛЬЦА.А ОДИН УКОЛ В ЕЁ КЛИНИКИ СТОИТ 40 ТЫС.РУБ.,А ПРИЕМ ВРАЧА 9.500 РУБ.ТУДА ,ВИДИМО,ХОДЯТ МИЛЛИАРДЕРЫ-ТАКИЕ,КАК ОНА.

  2. regoboris:

    Надо два следователя. Одного доброго и доверчивого, он слушает, задает вопросы, поддакивает и утешает. А другого злого, он мотает на ус, выкладывает карты и бьет морду. После чего граждане довольные расходятся по домам -)